Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое расстройство, которое характеризуется навязчивыми мыслями, воспоминаниями, страхами, действиями. Часто больной из-за наличия обильных мыслей/страхов пытается избавиться от них с помощью навязчивых и утомительных действий (собственно их и называют компульсиями).
Наиболее часто встречающийся возраст ОКР — от 10 до 30 лет.
Основные симптомы ОКР:
Повторяющиеся навязчивые мысли или компульсивные действия.
Наблюдаются большую часть дней за период не менее двух недель и являются источником дистресса и снижения активности больного.
Больной расценивает повторяющиеся мысли/действия как собственные, критически к ним относится и старается им сопротивляться (безуспешно).
Мысли, представления и побуждения неприятны больному.
Компульсивные действия не обязательно должны соответствовать конкретным мыслям или опасениям, а лишь направлены на избавление от спонтанно возникающих ощущений внутреннего дискомфорта и/или тревоги.
Выделяют следующие клинические формы:
Преимущественно навязчивые мысли или размышления.
Преимущественно компульсивные действия.
Смешанные навязчивые мысли и действия.
В качестве классического примера ОКР можно привести страх загрязнения. При этом у больного каждое соприкосновение с грязными (по мнению больного) предметами вызывает внутренний дискомфорт и, как следствие, навязчивые мысли. Далее, чтобы как-то избавиться от подобных мыслей больной начинает мыть руки (принимать душ и т. д.), однако даже если вначале наступает некоторое облегчение, при повторном соприкосновении с «грязными» вещами все повторяется заново. И даже несмотря на то, что больной понимает бессмысленность своих действий — бороться с ними он не в состоянии.
Спровоцировать навязчивое состояние может даже незначительное событие, неожиданные посторонние звуки, соприкосновение с каким-либо предметом, а также какие-либо собственные опасения. Обострение навязчивых состояний может случиться в местах с большим скоплением людей. Защитные действия, которые применяются для «борьбы» с навязчивыми состояниями лишь временно устраняют опасения и страхи.
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства проводится врачом психотерапевтом, психиатром. Используются психотерапевтические методики, а также фармакотерапия. Чаще всего лечение ОКР осуществляется посредством когнитивно-поведенческой психотерапии. С помощью этого психотерапевтического подхода больной осознает свою болезнь и учится бороться с ее симптомами.